写于 2018-12-25 07:03:01| 澳门金沙官方手机版| 技术
<p>以商品名Methoblastin销售的甲氨蝶呤是一种抗叶酸药物,这意味着它可以抑制体内叶酸的活化</p><p>每周服用一次以治疗一系列疾病,包括类风湿性关节炎,皮肤病,牛皮癣和炎症性肠病</p><p>疾病这种每周疗法被称为“低剂量甲氨蝶呤”甲氨喋呤最初是在20世纪50年代开发的一种癌症治疗方法,并且在更高剂量下仍然用于此</p><p>甲氨蝶呤药物分子在结构上与叶酸类似,这对于制造新的叶酸很重要</p><p>细胞它抑制酶(二氢叶酸还原酶),使叶酸转化为活性形式</p><p>这减少细胞生长,这就是甲氨蝶呤用于治疗某些癌症的原因甲氨蝶呤治疗炎症的方法不太清楚但我们知道它有一系列的作用关于DNA合成和免疫信号传导,被认为可以减少炎症在类风湿性关节炎中,甲氨蝶呤减少炎症和对关节的损害甲氨蝶呤通过减少疾病的严重程度减少它而不是仅仅掩盖疼痛因此,它被称为改善疾病的抗风湿药物(DMARD)甲氨蝶呤是在20世纪50年代开发的,当时研究人员发现叶酸增加恶化白血病和叶酸的膳食缺乏减少了癌细胞数量这激发了科学家开发出与叶酸结构相似的结合其体内受体并抑制其作用的药物甲氨蝶呤在20世纪50年代合成,并被证明对白血病有效几种类型的实体肿瘤在此发现之前,癌症治疗仅限于手术和放疗</p><p>甲氨蝶呤仍然以高剂量静脉注射用于治疗癌症但目前最常见的用途是类风湿性关节炎和其他炎症性疾病低剂量甲氨蝶呤(每周服用一次)在1985年被证明对类风湿性关节炎有效现在是广告类风湿性关节炎的首选地毯甲氨喋呤还用作肌内注射以终止异位妊娠,作为手术的替代方案2015年,药物福利计划(PBS)分发了26万份甲氨蝶呤片剂,甲氨喋呤价格在073澳元之间PBS上每片187美元因为每周只服用一次,所以这是一种非常低成本的治疗方法甲氨蝶呤的正确剂量(通常在每周75mg至25mg之间)将减少炎症并减轻其处方的状况,无论是那是类风湿性关节炎,牛皮癣,炎症性肠病等等但可能需要一到两个月才能起作用最常见的副作用包括恶心和口腔溃疡,这是由于药物对叶酸的抑制作用这是因为抑制叶酸靶向快速分裂细胞胃肠道补充叶酸用于预防与低剂量甲氨蝶呤治疗相关的副作用很多研究表明,叶酸补充剂不会阻碍甲氨蝶呤的有效性如果甲氨蝶呤过于频繁 - 例如每天而不是每周一次 - 它可以抑制骨髓,减少血细胞生成和损害免疫系统这可能使身体易受感染,并在最坏的情况下,导致死亡在极少数情况下,这种血细胞生成的抑制也可能发生在正常剂量下这种风险更高老年人和肾功能或脱水减少的患者其他严重(但罕见)的副作用包括长期使用肺部和肝脏损害人们处方甲氨蝶呤将由他们的医生密切监测这些影响除了是一种有效的治疗方法类风湿性关节炎,甲氨蝶呤降低心脏病死亡的风险这可能是因为它可以减少炎症,是一种危险因素rt疾病,因为它影响导致动脉壁脂肪沉积的细胞机制低剂量甲氨蝶呤与抑制身体使用叶酸的药物相互作用,如抗生素甲氧苄氨嘧啶与磺胺甲恶唑(Bactrim,Resprim)和单独的甲氧苄氨嘧啶(Triprim,Alprim)损害肾功能的药物可以增加体内甲氨蝶呤的水平这些药物与甲氨蝶呤联合使用会增加骨髓抑制的风险 发表在澳大利亚医学杂志上的一项研究详细介绍了十多年来澳大利亚甲氨喋呤的数据,研究了人们每天意外服用甲氨蝶呤而非每周服用甲氨蝶呤的情况,连续三天服用甲氨蝶呤足以导致严重后果,包括脓毒症(血液感染)和死亡请注意,这与化疗中的高剂量甲氨蝶呤不同,其中“挽救疗法”用于预防毒性自2000年以来,至少有8名澳大利亚人死亡,更多人已经住院治疗服用过量氨甲喋呤后甲氨喋呤的使用量增加,这与澳大利亚毒物信息中心报告的每日意外剂量增加相对应</p><p>鉴于大多数药物每天服用,这些潜在的致命错误很容易使甲氨蝶呤有效且安全使用正确更改包装和标签,以及处方和配药软件中的警报医生和药剂师使用,可以帮助预防过量服用如果您对甲氨蝶呤治疗有疑问,请咨询您的医生或药剂师有关使用甲氨蝶呤或任何其他药物的剂量错误的建议,请联系毒药信息中心,13 11 26(24小时全澳大利亚,每周7天,

作者:龚却