写于 2017-06-08 02:42:08| 澳门金沙官方手机版| 专栏
<p>经过漫长而激烈的夏季休会后,华盛顿重新考虑了健康改革立法</p><p>奥巴马总统通过背诵改革国家保险制度的理由欢迎国会</p><p>有些人欢呼,有些人冷笑</p><p>与此同时,纽约人也在问自己:这对我们有何影响</p><p>到目前为止,答案并不像人们想象的那么多</p><p>对正在考虑的中间道路的妥协将给该国带来许多挑战</p><p>此外,它们没有为纽约提供尽可能多的新资金,也没有为各国提供历史上不那么慷慨的医疗补助计划</p><p>提交的所有提案都将增加医疗补助资格收入水平,但仍低于纽约目前的门槛</p><p>最终法案可能会坚持使用自有资金为收入超过现行法律规定限额的人提供保险的国家不会获得新的联邦资金</p><p>因此,像纽约这样慷慨的国家可能无法从法案中扩大医疗补助计划中受益</p><p>改革运动的真正输家可能是纽约的医院,这些医院面临联邦政府对其不良和慈善医疗费用的补贴以及间接医疗教育费用的变化 - 与医院培训医生相关的额外费用 - 尤其是在没有保险的情况下的护理</p><p>如果联邦政府认为没有保险的患者补贴数量要少得多,那么纽约医院的这些巨额资金来源可能会缩小</p><p>纽约通过这些融资工具获得了慷慨的补贴,其医院特别容易受到削减</p><p>许多其他问题都会影响纽约的质量</p><p>从好的方面来说,个人保险任务可以与补贴相结合,以帮助低收入人群提供保险</p><p>个人也可以将他们的购买力与商店结合用于新的开关或连接器</p><p>虽然这些法规可以减少没有保险的人的数量,但除非他们调整补贴以反映纽约州的高生活成本,否则他们不会创造真正负担得起的选择</p><p>奥巴马政府也可能会简化以前难以申请医疗补助并满足再入境要求的规则</p><p>由于100万或更多的纽约人目前有资格获得医疗补助,但无法注册或保持注册,医疗补助注册简化可以减少未投保的纽约人数,而不是改革法案的任何其他方面</p><p>如果改革法案获得通过,纽约卫生系统将面临不同的挑战</p><p>首先,当州政府处理冻结招聘和少数能够领导实施的政策专家时,我们面临着实施大型复杂计划的正常障碍</p><p>我们还将进入州长的选举过程和激烈的参议院选举过程,这将在2010年吸引州政府</p><p>最后,马萨诸塞州的经验是,任何成功扩大参加健康保险的人数都将对初级人员施加压力护理系统</p><p>确保覆盖范围实际上可以更好地获得初级保健,这将是一项重大挑战</p><p>最后,医院和医院的融资需要适应联邦政府的变化</p><p>医院部门的一些萎缩可能是不可避免的;面临的挑战是确保它不会威胁到弱势群体的进入并导致全系统的成本节约</p><p>在接下来的几个月里,关于联邦医疗改革的辩论的速度和强度肯定会增加</p><p>当然,在总统签署最终法案后,我们将了解纽约的真实范围</p><p>然而,很明显,任何改革努力都要求我们解决医疗保健系统中的新旧问题,

作者:茅裼庵